【新三才首发】最近我有個朋友，閒談中跟我抱怨抱怨左下眼皮間斷性的跳動已有一星期了。她說：「這樣跳跳跳，會不會是要中風了？」。
她告訴我診所的醫生對她端詳，令她有些緊張，果然左下眼皮有不規則的小幅度抖動。但經過詳細的神經檢查，醫生告訴她張合力量很好，並無顏面神經麻痺現象；左邊臉部及嘴角無抽搐現象，所以不是顏面痙攣；對疼痛的感覺正常，也不是三叉神經病變；眼球轉動正常，並非動眼神經病變；而且手腳、行動、言語均 正常，更不像中風。
她告訴我，醫生對她說：「放心，這不是中風的前兆。最近是不是較忙、較累，睡眠不足，工作上或心情上有壓力？」
朋友說：「那我為什麼左臉覺得麻麻的？這樣也不正常吧？」
醫生說：「雖然妳有這種感覺，但檢查起來，對疼痛及觸覺都正常，可能是因為左眼跳得不舒服，才會覺得左臉麻木。」
朋友說：「如果是壓力造成，為什麼只跳左眼？不跳右眼？」
醫生說：「那我就不清楚了，我們身體各部對各種壓力或病症的反應並不一樣，總有個地方比較敏感一些嘛！」
後來我查了相關的醫療資料，大部分醫師表示，眼皮不自主跳動很常見，是此處肌肉太活躍所致，它並不算是疾病，而是一種現象，通常是睡眠不足、太勞累或飲用太多咖啡、吃太刺激辛辣的東西所引致。只要有充分睡眠、休息，在眼皮上輕輕揉擦按摩，或服用鎮靜劑幫助肌肉放鬆，隔一段時間就會消失。
眼皮跳往往找不到具體原因，台灣民間有「左跳吉，右跳凶」的說法，則是牽強附會了。當一個人抱怨眼球或臉上怪怪、麻麻的，或有些無法控制的小動作時，除了像我那位朋友眼皮跳動之外，醫生通常會考慮是否以下的幾種情況或疾病，以下是台北榮總一般神經內科主任、國立陽明大學神經學科教授對這種症狀出現的基本判斷，供各位朋友參考。
1.顏面神經麻痺：
會造成同側的眼睛合不攏，額頭皺紋消失，嘴巴歪向對側。如果並非是典型的顏面神經麻痺，而是顏面肌肉無力，並加上手腳無力時，還要考慮是否腦中風或肌無力等鑑別診斷。2.顏面痙攣：
常常是單側眼皮，臉部及嘴角不定時的抽搐造成單側臉部痙攣。但不痙攣時，臉部看來正常。一般認為是顏面神經由腦幹出來之處受到血管壓迫之故。如果不厲害，不用特別治療。較嚴重的可考慮注射肉毒桿菌素或開刀──以顯微手術把顏面神經和血管隔開，減少壓迫。
2.眼瞼痙攣：
兩眼無法控制的不停的眨，眨得厲害時兩眼幾乎要無法張開，因而看不見，甚至過馬路都有困難。有時會合併頭頸部痙攣。可用注射肉毒桿菌素或藥物治療。
3.舞蹈症：
臉部肌肉、眼睛、頭部及身體，手腳會有短暫性的不自主抽搐。
4.三叉神經病變：
臉部感覺遲鈍或劇烈疼痛。
5.動眼神經病變：
造成眼球轉動困難或眼皮下垂，常會有複視。
6.頭頸部不自主的顫抖：
屬於原發性或老年性顫抖的一種。
7.藥物副作用：
有些抗精神病藥物長久使用，可能會有臉部及舌頭不自主運動。
8.對於小孩子還要考慮托雷氏症候群或癲癇的小發作等。
小編不是醫科學院出身，寫這篇文章只希望大家不要像我的朋友一樣遇到這種情況驚慌失措，心態平穩一點對健康正常生活都有很大助益。
（责任编辑：顏靜璇）
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