王季民
王季民
【新三才編譯首發】一項新的研究表明，在某些人中，新發的憂鬱症可能源於大腦中長期與阿茲海默症相關的有毒斑塊的累積。
凱瑟琳·蒙羅（Catherine Munro）領導的團隊寫道：「我們的研究結果為憂鬱症狀作為臨床前阿茲海默症的早期特徵提供了額外的支持。」她是美國波士頓布萊根婦女醫院的神經心理學家。
另一位未參與這項研究的專家馬克·戈登（Marc Gordon）博士解釋說：「並不是憂鬱症導致了阿茲海默症，而是阿茲海默症的病理學影響了大腦的這一部分，從而在病程的早期導致了憂鬱症狀。」
他是紐約州大頸市諾斯韋爾祖克山坡醫院的神經科主任。
正如波士頓研究人員指出的那樣，「神經精神症狀，特別是憂鬱症，在阿茲海默症中很常見。」但憂鬱症和阿茲海默症之間的確切關聯尚不清楚。
在這項新研究中，蒙羅及其同事追蹤了154名參與正在進行的哈佛大腦老化研究的人的憂鬱症狀發生率。
所有參與這項研究的人在精神上都沒有受到損害，數據是在2010年至2022年間收集的。 這些數據包括每兩到三年對每位患者的大腦進行PET掃描的結果，平均持續不到九年。
這些掃描尋找腦組織內澱粉樣蛋白斑塊的累積——這是阿茲海默症的已知標誌。
蒙羅的研究小組報告說，在進入研究時有輕度憂鬱症狀或沒有症狀的人中，「憂鬱症狀的增加與涉及情緒控制的大腦區域的早期澱粉樣蛋白積累有關。」
他們指出，無論記憶或思考問題是否已經開始出現，憂鬱症和澱粉樣蛋白積聚之間的這種關聯都會發生。
戈登表示，新數據有助於澄清有關憂鬱症和阿茲海默症之間關聯的一些困惑。
「我認為在過去，這有時可能被誤解為所謂的『假性憂鬱症』——有認知障礙的人似乎有類似憂鬱症的症狀，」他解釋道。 「但我認為，很明顯憂鬱症可能是這種疾病的早期表現。」
換句話說，人們並不總是因為患有與阿茲海默症有關的精神困難而變得憂鬱——他們的憂鬱症可能與阿茲海默症相關的相同潛在澱粉樣蛋白積聚有關。
戈登說：「我認為這篇論文表明，大腦某些部位疾病的實際神經病理學可能是導致憂鬱症狀相對較早出現的原因，與認知症狀無關。」
根據蒙羅團隊的說法，這些見解可以將憂鬱症確定為高風險族群罹患阿茲海默症的潛在症狀——這種症狀出現在認知困難之前。
他們指出，在新批准的藥物可以幫助減緩疾病的時代，早期發現阿茲海默症變得越來越重要。
戈登表示，這些針對澱粉樣蛋白的藥物甚至有可能抑制認知能力下降以及任何情緒/行為問題，例如憂鬱症。
然而，他強調所有這些研究都處於早期階段，所以「我們還不知道」，這是肯定的。
波士頓研究人員一致認為，憂鬱症狀有一天可能會成為診斷阿茲海默症的清單的一部分。
他們說，這些發現「強調了除了在精神病診所就診的老年人和篩檢阿茲海默症時的認知變化之外，監測新的和不斷增加的情感[情緒]症狀的重要性。」
（編譯：王季民）
（責任編輯：姜啟明）
（文章來源：新三才編譯首發）
