王季民
王季民
【新三才编译首发】一项新的研究表明，在某些人中，新发的忧郁症可能源于大脑中长期与阿兹海默症相关的有毒斑块的累积。
凯瑟琳·蒙罗（Catherine Munro）领导的团队写道：「我们的研究结果为忧郁症状作为临床前阿兹海默症的早期特征提供了额外的支持。」她是美国波士顿布莱根妇女医院的神经心理学家。
另一位未参与这项研究的专家马克·戈登（Marc Gordon）博士解释说：「并不是忧郁症导致了阿兹海默症，而是阿兹海默症的病理学影响了大脑的这一部分，从而在病程的早期导致了忧郁症状。」
他是纽约州大颈市诺斯韦尔祖克山坡医院的神经科主任。
正如波士顿研究人员指出的那样，「神经精神症状，特别是忧郁症，在阿兹海默症中很常见。」但忧郁症和阿兹海默症之间的确切关联尚不清楚。
在这项新研究中，蒙罗及其同事追踪了154名参与正在进行的哈佛大脑老化研究的人的忧郁症状发生率。
所有参与这项研究的人在精神上都没有受到损害，数据是在2010年至2022年间收集的。 这些数据包括每两到三年对每位患者的大脑进行PET扫描的结果，平均持续不到九年。
这些扫描寻找脑组织内淀粉样蛋白斑块的累积——这是阿兹海默症的已知标志。
蒙罗的研究小组报告说，在进入研究时有轻度忧郁症状或没有症状的人中，「忧郁症状的增加与涉及情绪控制的大脑区域的早期淀粉样蛋白积累有关。」
他们指出，无论记忆或思考问题是否已经开始出现，忧郁症和淀粉样蛋白积聚之间的这种关联都会发生。
戈登表示，新数据有助于澄清有关忧郁症和阿兹海默症之间关联的一些困惑。
「我认为在过去，这有时可能被误解为所谓的『假性忧郁症』——有认知障碍的人似乎有类似忧郁症的症状，」他解释道。 「但我认为，很明显忧郁症可能是这种疾病的早期表现。」
换句话说，人们并不总是因为患有与阿兹海默症有关的精神困难而变得忧郁——他们的忧郁症可能与阿兹海默症相关的相同潜在淀粉样蛋白积聚有关。
戈登说：「我认为这篇论文表明，大脑某些部位疾病的实际神经病理学可能是导致忧郁症状相对较早出现的原因，与认知症状无关。」
根据蒙罗团队的说法，这些见解可以将忧郁症确定为高风险族群罹患阿兹海默症的潜在症状——这种症状出现在认知困难之前。
他们指出，在新批准的药物可以帮助减缓疾病的时代，早期发现阿兹海默症变得越来越重要。
戈登表示，这些针对淀粉样蛋白的药物甚至有可能抑制认知能力下降以及任何情绪/行为问题，例如忧郁症。
然而，他强调所有这些研究都处于早期阶段，所以「我们还不知道」，这是肯定的。
波士顿研究人员一致认为，忧郁症状有一天可能会成为诊断阿兹海默症的清单的一部分。
他们说，这些发现「强调了除了在精神病诊所就诊的老年人和筛检阿兹海默症时的认知变化之外，监测新的和不断增加的情感[情绪]症状的重要性。」
（编译：王季民）
（责任编辑：姜启明）
（文章来源：新三才编译首发）
