美国每年有80万人因误诊而致残或死亡

【新三才编译首发】美国每年约有795,000名病患因误诊医疗导致死亡或永久残疾。

由巴尔的摩约翰·霍普金斯医学院的专家领导的一项新分析，仔细研究了诊断错误及其影响。 「以前的错误通常集中在特定临床的环境中，例如初级保健、急诊科或医院护理。」霍普金大学主要作者，卓越诊断中心主任戴维· 纽曼-托克博士在新闻发布的一份报告中说。

「这些研究无法解决多种护理环境中的严重总体伤害，之前的估计差异很大，从每年40,000到400万不等。这个研究中使用的方法值得注意，因为它们利用特定疾病的错误和伤害率来估计整体总数。」他补充道。

来自约翰·霍普金斯大学和哈佛医疗机构风险管理基金会的研究人员对15 种疾病进行了研究得出结论：由于误诊导致371,000名美国人死亡，424,000人永久残疾。

大约75%的严重伤害与血管、感染和癌症有关。总共有15种疾病造成了近51%的严重危害。

五种疾病——中风、败血症、肺炎、静脉血栓栓塞和肺癌占据了严重伤害总数的近39%。

在各种疾病中，总体平均错误率估计为11%，但错误率范围很广——从心脏病发作的1.5%到脊柱脓肿的62%。中风是误诊造成严重伤害的首要原因，占17.5%的病例。

作者说，错误率高的疾病应该是解决方案的首要目标。纽曼-托克说：「以疾病为中心的预防和减轻诊断错误的方法有可能显著减少这些危害。」「将中风、败血症、肺炎、肺栓塞和肺癌的诊断错误减少50%，每年可减少15万人的永久性残疾和死亡。」

他说，约翰霍普金斯大学已经开发并开始使用解决方案来解决误诊的中风病例。

解决方案包括虚拟病人模拟器，以提高一线临床医生的技能，以及通过视频护目镜和手机进行便携式眼动记录，使专家能够远程协助临床医生诊断中风。他们还包括电脑的演算法，透过仪表板和自动化诊断过程，用于测量性能并提供质量改进反馈。

「这些努力的最大障碍仍是资金问题。」「诊断错误在很大程度上是我们资源的匮乏所造成的公共卫生危机，然而研究经费直到最近才达到每年2000万美元的大关。如果我们要实现卓越诊断和零误诊的目标诊，我们必须继续努力投入才能取得成功。」

该研究结果发表于7月17日《BMJ 质量与安全》杂志上。

（编译：陈秉轩）

（责任编辑：姜启明）

（文章来源：新三才首发）